Ansia e disturbi del dolore durante il rapporto sessuale

Alti livelli di ansia sono stati riscontrati nelle donne con dispareunia, che sembrano provare forti dolori durante il rapporto sessuale. I fattori fisiopatologici che regolano questo fenomeno non sono noti, ma un’ipotesi interessante suggerisce che esiste una forte relazione tra ansia e ipervigilanza nei pazienti con ansia e dolore durante il rapporto sessuale, con un’attenzione assegnata a stimoli minacciosi durante il rapporto sessuale.
Recenti studi hanno aumentato significativamente la comprensione della percezione del dolore e hanno dimostrato che una serie complessa di mesencefalo, e strutture corticali sono coinvolte nella percezione del dolore, che può essere divisa in un sistema laterale, somatosensoriale coinvolto nella discriminazione della località del dolore e l’intensità, e di un sistema mediale che media l’ anticipazione, timori, la qualità affettiva del dolore attraverso strutture limbiche. Le disfunzioni di queste strutture limbiche, tra cui la corteccia ippocampale, possono essere coinvolte in dolore durante il rapporto sessuale in cui il dolore rappresenta i sintomi prevalenti; i pazienti con dolore pelvico cronico hanno spesso una storia di traumi o abusi sessuali. Inoltre, alterazioni simili nella struttura limbica è stata dimostrata sia nei pazienti con dolore pelvico cronico che nei sopravvissuti di trauma, questo potrebbe suggerire che il dolore rappresenta non solo un sintomo di dolore durante il rapporto sessuale, ma anche un sintomo di un disturbo d’ansia più specifico come il disturbo post traumatico da stress.

Articolo a cura del Dott. Pierpaolo Casto
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Bibliografia:

* Manuale di Sessuologia Normale e Patologica – A. Hesnard – Longanesi

* Principi di sessuologia clinica – Davide Carlino, Maurizio De Vanna, Lino Del Pup – SEU

* Principi e pratica di terapia sessuale – S. R. Leiblum, R. C. Rosen – CIC Edizioni Internazionali

* Clinica delle disfunzioni sessuali – Antonio Fenelli, Roberto Lorenzini – Carocci

* Soluzioni. Antidoti pratici ed efficaci per i problemi sessuali e di coppia – Leslie Cameron Bandler – Astrolabio Ubaldini

 

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